椎椎左右弓骨折怎么办看医科年龄偏大估计只有保守治疗
环椎左右弓骨折怎么办建议看骨科,年龄偏大,估计只有保守治疗。2、经3月左右保守治疗后,复查发现骨折恢复不良。无论什么弓,寰椎骨折是否需要手术,还需评价这个骨折是否影响了寰椎和枢椎之间的稳定性。故对枢椎齿状突骨折的患者应积极治疗,根据骨折类型、移位情况、及年龄等因素综合考虑,采取积极的治疗措施。
1、齿状突骨折2型没固定就卧床牵引能好吗?尺寸拖骨折没有固定就卧床牵引是绝对不能好的,必须要固定。齿状突骨折是常见的颈椎损伤,致死率为4%~11%,占所有颈椎骨折的10%~20%。患者都有明确的外伤史,如车祸、高处跌落、平地跌倒等。枕颈部疼痛是齿状突骨折最常见的症状。也可见枕大神经分布区域的放射痛,颈部僵硬,活动受限,头颈部不稳,呈强迫体位。患者常常以手扶持头部。
椎椎左右弓骨折怎么办看医科年龄偏大估计只有保守治疗
对于临床上高度怀疑齿状突骨折的患者,应进行CT薄层扫描,并对轴面CT进行矢状面和冠状面重建,以免遗漏上颈椎的骨性损伤。对有神经损伤的患者,或基于齿状突骨折是否合并寰椎横韧带损伤的考虑,应进行颈椎MRI检查,以评估寰椎横韧带的完整性。一般将齿状突骨折分为三型(AndersonDAlonzo分型):Ⅰ型是齿状突尖部骨折,为齿状突尖韧带和一侧的翼状韧带附着部的斜形撕脱骨折,较为少见。
这个很专业,要通过CT图像测量。各个年龄段值不一样。一般来说,张口位寰枢关节间隙不对称提示寰枢关节不稳或半脱位。其原因很多,如上颈椎先天性发育异常、外伤、咽部或颈部炎症等都可引起寰枢关节病变。建议你再拍个颈椎侧位片和ct(最好是三维ct)。2、环椎骨折要怎么保养要用什么方式方法?骨折要治疗,并非保养,保养再好断骨生长缓慢都是无用的,而且时间长了还会容易留下诸多不适。建议选用民间中医中药来治疗,中药才能快速生长骨痂,且远比保养强,早期用药大约一个月左右可基本康复。时间过长的,治疗多延长一些时间。而在家保养,三个月甚至更长时间才有可能康复,有的甚至长时间都无法康复。寰椎骨折之后,首先,一定要做颈部有效、适当的固定,不能使颈部再移动,防止寰椎骨折断端移位,损伤到脊髓会导致生命危险。
3、脊椎神经损伤休克怎么治疗转自37度医学网【治疗说明】(一)腰椎横突骨折腰椎横突有腰大肌、腰方肌和横突间韧带的附着,它承受强大的牵拉力和应力。当腰部遭受重物打击或腰方肌、腰大肌为维持脊柱正常姿势而发生急剧的猛烈收缩,即可在横突处发生撕脱性或牵拉性骨折。随暴力大小可出现单个横突,也可数个横突同时发生骨折。骨折以第二、第三横突为多见常产生剧烈腰痛,运动受限,局部有明显压痛和骶棘肌痉挛。
清晰的腰椎X线平片能明确诊断,对于无移位骨折,可因肠内气体阴影重叠、显影不清而造成漏诊。治疗原则以局部制动、止痛和促进撕裂组织的愈合为主,可采用卧硬板床,腰围固定,配合伤药内服和止痛药物等治疗。一般伤后2~3周疼痛等症状可减轻,此时在床上可适当进行主动锻炼,以减少腰部肌肉粘连。但应避免过早大幅度的屈髋、弯腰和被动伸髋动作,伤后1~2月功能均能康复。
4、Jefferson骨折的治疗措施未经治疗或治疗不当造成的齿状突骨折不愈合率为41.7%~72%,且同时存在潜在的寰枢椎不稳定,一旦发生移位就可能导致脑干、脊髓或神经根的急性或慢性损伤,引起严重的四肢瘫痪、呼吸功能障碍甚至死亡。故对枢椎齿状突骨折的患者应积极治疗,根据骨折类型、移位情况、及年龄等因素综合考虑,采取积极的治疗措施。非手术治疗包括直接石膏固定、牵引复位+石膏固定和Halo支架固定三种。
对伴有移位的齿状突骨折,采用牵引复位+石膏固定的治疗方法。牵引重量一般为1.5~2kg,不宜过大,以免过牵,导致骨折不愈合。牵引方向及颈部位置应根据骨折移位情况而设定,并随时调整。2~3天内反复摄片复查(床边片包括前后位和侧位片),了解复位的情况,并调整牵引位置,一旦获得良好复位取中立位,维持牵引3~4周,然后在维持牵引下取仰卧位施行头颈胸石膏固定。
5、环椎左右弓骨折怎么办建议看骨科,年龄偏大,估计只有保守治疗。描述不准确啊,寰椎只有前后弓,没有左右弓哦。无论什么弓,寰椎骨折是否需要手术,还需评价这个骨折是否影响了寰椎和枢椎之间的稳定性。怎样评价?这个关键是要看寰椎附近“横韧带”的受损情况。如果横韧带无明显断裂,则保守治疗。如果横韧带断裂,寰椎和枢椎之间不稳定,甚至明显脱位,则倾向于手术治疗。
保守治疗主要是要“制动”,至少要佩戴颈托外保护,甚至还要行头颈胸石膏托外保护,除了制动之外,只要对症治疗诸如消炎止痛之类即可。注意每月复查。手术方面,手术的必要性主要来自两点:1、如上所言,急性外伤后,影像学检查提示横韧带断裂,寰枢椎脱位。2、经3月左右保守治疗后,复查发现骨折恢复不良。至于如何手术,就不是三言两语的事了。
